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儿童医院98岁院士仍出诊:爱孩子、爱医学、爱生活
时间:2019-02-11 13:13 来源:网络整理

中国工程院院士、儿童医院主任医师张金哲 “三爱”院士98岁仍出诊

爱孩子

哭声就是最好的诊断依据

周一清晨,进入“寒假模式”的北京儿童医院,又迎来了每年的寒暑假高峰期。门诊大厅里,熙来攘往的人群中,一位穿着白衣的长者正步履稳健地赶去诊室出诊。他就是98岁的中国工程院院士、我国小儿外科创始人张金哲。98岁的张金哲至今依然坚持每周两次门诊:周一和周四。张老有个习惯,对每一个病人起身相迎、起身相送。从医70多年,这个习惯也坚持了70多年,即使现在年过九旬,见到患儿和家属走进来,他依然会站起来相迎。

这一天上午,来到门诊瞧病的是一个肚子疼的孩子。“其实孩子的肚子没有大的问题。”家长带来了一寸多高的血液化验和影像资料,一看就是在全国各地多家医院反复多次就诊。要让家长相信孩子肚子疼没有问题,确实还有点难度。张金哲让孩子躺在诊床上,开始给孩子进行触诊检查。触诊是外科最基本的检查手段,张老那双握了几十年手术刀的手,即使现在没有当年那么稳健,但有力的轻轻触动依然可以感到他的那份自信。

“来,家长也来摸摸。”患儿的妈妈有点迟疑地走了过来,伸出手跟着张老的一双手一起感知。“您看,这是肚脐,从这里慢慢按下去,是不是能够摸到脊梁骨?”孩子妈妈轻轻地按着,随后跟上了张老双手的力度,“是是,确实能摸到。”“好了,您请坐。听我给你讲讲。”张老给患儿家长讲起了科普。“脊梁骨前面有大动脉,您感受到了吧?脉搏在跳动。”怕家长听不懂,张老说,从肚脐摸到脊梁骨,就相当于从前墙摸到后墙,还摸到了血管。“血管周围有没有小瘤子、小疙瘩,肚子里面有没有小疙瘩,一下子就能感受到;如果孩子肚子里长了东西,一按肚子他就会绷劲,现在肚子软软的,说明没问题。”家长听了张老的话,频频点头,连连说,听懂了!听懂了!

送走家长之后,张老告诉记者,预约到他的门诊来看病的家长,都是辗转多家医院反复就诊的患儿,“必须要给家长解释得特别清楚。”其实,张老不仅对待家长特别耐心,对孩子更是出了名的疼爱。很多人听到孩子哭闹会特别烦躁,但张金哲听到孩子的哭声,从来不烦,甚至还很喜欢。他经常说,孩子的哭声就是病情最好的诊断依据。怎么判断一个孩子的健康状况?看两点:吃和玩。如果一个孩子的饮食没有大的影响,能吃能喝,健康上就没有大的问题。“只要孩子能吃爱吃,说明孩子从精神系统到消化系统都没有问题。”第二个判断标准就是玩,如果孩子睁开眼睛就不闲着,蹦蹦跳跳,开开心心,也说明健康上没有大问题。在此基础上,再增加一个“长”的要求,就是每天都要生长,“三个月量一量,身高体重都在适度增加,基本上就是健康的孩子。”

爱医学

不为良相宁为良医

张金哲的办公室在北京儿童医院东南角的一座小楼里。他的办公桌对面,立着一个桌签:胡亚美,小儿白血病专家。全国儿科界至今只有3名院士,除了去世的诸福棠,剩下的两位都在这里了。张金哲的医学事业始于1938年。那一年,在兵荒马乱中度过中学时代的张金哲准备考大学,抱着“不为良相,宁为良医”的决心,张金哲毅然选择了医学。1947年,他大学毕业之后,进入北京大学附属医院外科。1950年,张金哲率先在北大医院创建了小儿外科,成为中国小儿外科三位创始人中工作开展最早、声望最高的一位。

从医70多年,张金哲不仅收获了患者的认可,还得到国际同行的肯定。现在,国际上有多个以张金哲名字命名的治疗方法,包括“张氏钳”、“张氏膜”、“张氏瓣”等。张金哲的治学之道是团结国内同道,引进国外先进技术,针对国内现实加以改造,目标是向全国推广,扶持各地专职或非专职小儿外科同道提高技术标准,这种观点受到国内外的称赞。上世纪50至60年代,我国小儿外科重点工作为各种急症,他在婴儿感染及急腹症方面创新了简易疗法,并进行了深入的理论研究。1950年前,新生儿皮下坏疽死亡率达到100%。经过张金哲的创新,当年新生儿皮下坏疽死亡率就降为10%,以后逐渐成为罕见病,现在的年轻家长甚至根本没有听过这种疾病。小儿阑尾炎也是外科的常见病,张金哲带领团队,创造了30年15000例无死亡、急性绞窄性肠梗阻包括坏死休克患儿连续100例无死亡的纪录。上世纪80年代以后,张金哲对腹部畸形手术进行了简化与改进,还开发创造了中医外科技术如小儿肛瘘挂线疗法与小夹板配合牵引治疗小儿骨折等等,在国际上展现了中国小儿外科的特色。

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